Sobre a Alice
Na Alice, nossa missão é tornar o mundo mais saudável. Somos uma empresa de tecnologia que oferece planos de saúde empresariais. Nossa plataforma de cuidado contínuo garante que cada membro receba o cuidado certo, na hora certa e no lugar certo, proporcionando uma experiência excepcional.
Impulsionada por AI, nossa jornada de saúde é simples de acessar, envolvente e altamente confiável. Já cuidamos de mais de 100 mil membros, com nível de satisfação de 4,8/5 (CSat), seja no atendimento 24 horas pelo app (Alice Agora), seja nas consultas com nossos médicos especialistas. Isso é saúde como deve ser.
Temos orgulho da nossa cultura e do nosso time, que trabalha com paixão pelo propósito e protagonismo para transformar o setor de saúde.
Se você se identificou, venha tornar o mundo mais saudável com a gente!
Sobre a nossa cultura:
Aqui na Alice nós somos movidos pela cultura. Com isso, esperamos que você:
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Trabalhe com paixão pelo propósito, fazendo da missão da Alice a sua missão;
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Vá pra Arena e busque ser protagonista, desafiando o status-quo e tendo atitude e coragem de quem quer mudar;
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Esteja subindo a barra e evoluindo todos os dias, para entregar o melhor que é possível sonhar;
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Se importe com as pessoas, genuinamente, entendendo seus problemas com empatia e ajudando-a a resolvê-los;
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Valorize trabalhar em um ambiente aberto, inclusivo e transparente, onde se possa ser quem verdadeiramente é;
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Priorize a sua saúde e felicidade, afinal, um time mais saudável gera mais valor.
Quer saber mais sobre nossa cultura? Leia o post no nosso blog: As 6 virtudes que estão por trás de tudo o que fazemos na Alice
Sobre a posição e nosso desafio:
Como Enfermeiro(a) da Qualidade você conduz casos de baixa e média complexidade com autonomia, desde gestão do plano e regulações até acolhimento de membros, escaladas clínicas e articulação com a rede credenciada. Na prática, você vai atuar com os casos que chegam pela Ouvidoria, Reclame Aqui e outros canais de feedback dos membros da Alice.
Você é quem garante que cada membro seja atendido com cuidado e clareza. Você liga, acolhe, orienta e registra. Quando algo não está bem em um fluxo, um caso ou um protocolo, você nomeia e escala com contexto.
O desafio é operar com rigor clínico e velocidade ao mesmo tempo. Usar bem as ferramentas disponíveis. Saber quando e como escalar. E nunca se contentar com o mínimo.
Responsabilidades
No seu dia a dia você vai:
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Conduzir casos de baixa e média complexidade na fila de trabalho da célula, com autonomia clínica e dentro da categorização estabelecida.
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Realizar contato ativo com membros: ligar, acolher, orientar e acompanhar com clareza e humanidade, especialmente em casos de negativa, dúvida clínica ou insatisfação.
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Registrar casos de forma fidedigna e no prazo, garantindo que o histórico do membro esteja sempre completo, rastreável e atualizado, para que qualquer pessoa do time possa dar continuidade ao cuidado sem perda de contexto.
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Realizar triagem de casos, priorizando, classificando e encaminhando conforme criticidade com agilidade e precisão.
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Utilizar as ferramentas de IA disponíveis para ganho de eficiência operacional: documentação, análise de casos e suporte à decisão clínica.
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Identificar oportunidades de melhoria nos casos atendidos, como padrões, gargalos e lacunas de processo, e trazê-las para a liderança como insumo para plano de ação.
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Escalar para a liderança os casos em que os fluxos padronizados estão parados ou que exijam decisão fora do seu escopo, com contexto suficiente para uma decisão ágil.
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Apoiar no onboarding de novos(as) Pitayas, compartilhando conhecimento operacional e clínico com quem está chegando ao time.
Tipos de caso que você vai conduzir:
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Experiência assistencial: insatisfação com consulta, discordância do modelo de cuidado Alice (APS como porta de entrada, coordenação de encaminhamentos), profissional que não compareceu ao atendimento.
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Gestão de plano: reajuste de mensalidade, coparticipação indevida, boleto em aberto, alteração de dados cadastrais, inclusão ou exclusão de dependentes.
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Rede credenciada: prestador credenciado sem disponibilidade de agenda, informação desatualizada no app, descredenciamento de hospital ou clínica.
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Agendamento: especialista sem vaga dentro do prazo regulatório da ANS, cancelamento ou remarcação unilateral pelo prestador, dificuldade de manter frequência em terapias.
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Segurança assistencial: falha na continuidade do cuidado, percepção de orientação clínica errada, inconsistência em registro de prontuário.
Pré-requisitos:
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Graduação em Enfermagem com COREN ativo.
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Disponibilidade para atuar 44h semanais, de segunda a sexta, no horário 09h12 às 19h.
Diferencial:
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Experiência prévia em regulação, auditoria ou gestão de casos na saúde suplementar.
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Conhecimento das regras regulatórias da ANS: prazos de garantia de atendimento, agendamento de consultas e exames.
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Conhecimento das regras de gestão de plano: tipos de plano, reajustes, modelos de coparticipação, dados cadastrais e cobranças.
Nossa expectativa para uma pessoa candidata forte:
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Autonomia real: não espera que alguém diga o que fazer. Conduz o caso, documenta, e escala quando e porque deve.
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Registro impecável: qualquer pessoa do time consegue entrar em um caso e entender exatamente o que aconteceu, o que está pendente e qual é o próximo passo. Sem lacunas, sem ambiguidade.
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Participação qualificada nas discussões: traz casos com contexto e pergunta com clareza quando tem dúvida. Contribui, não só consome.
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Parceria no time: cuida do onboarding de quem chega com generosidade e precisão. Sabe que o time cresce junto.
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Nos importamos com as pessoas, genuinamente: sabe que do outro lado há uma pessoa real, que teve uma experiência negativa e precisa ser acolhida. Não é sobre dar a solução mais rápida, é sobre entender o problema de verdade, com escuta e empatia, mesmo nos casos mais difíceis.
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Vai pra arena: não se contenta com o mínimo. Quando identifica algo que não está funcionando, seja um fluxo, um protocolo ou uma lacuna no cuidado, nomeia com clareza, propõe solução e empurra para frente. Critica para construir.
Modelo de trabalho:
Nosso time trabalha em modelo remoto. Se você for de São Paulo, tem a possibilidade de nos encontrar em nosso escritório, que fica na Av. Rebouças, 3535, em São Paulo, no bairro de Pinheiros. Confira o espaço no nosso vídeo: Alice Tour!
Se você está buscando um desafio em um ambiente que valoriza inovação, autenticidade e crescimento pessoal, estamos ansiosos para te conhecer!