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Unimed Nacional · São Paulo, Brazil

Gerente de Auditoria Concorrente

executivefull timePosted 3 days ago
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Quem Somos

Com 28 anos de atuação, a CNU é a maior cooperativa do Sistema Unimed, responsável pela operação nacional de planos de saúde para grandes empresas. Atendemos mais de 2 milhões de beneficiários, e somos a única operadora que cobre 92% do território nacional, garantindo cuidado de excelência de norte a sul do Brasil.

Somos uma cooperativa feita de pessoas e guiada por valores que definem nosso jeito de trabalhar: cliente no centro, relações saudáveis e verdadeiras, visão do todo, colaboração, inovação e excelência nas entregas.

Há 19 anos consecutivos, estamos entre os Lugares Incríveis para Trabalhar, que valoriza empresas com boas práticas de gestão e uma experiência positiva para seus colaboradores.

E você quer fazer parte dessa história?

#VemSerCNU #UnimedCNU #SomosUniloveres

Missão do Cargo

Liderar, planejar e monitorar a operação da auditoria concorrente in loco e à distância. Atuando sob uma visão sistêmica e orientada a dados, busca o equilíbrio entre a qualidade assistencial, a segurança do paciente e o direcionamento racional da utilização dos recursos em saúde. O objetivo é assegurar a adequação da permanência hospitalar, promover a desospitalização segura, mitigar glosas desnecessárias e modernizar os processos por meio de automação e integração de dados.

Responsabilidades e Atribuições

- Coordenar a operação das equipes multiprofissionais de auditoria concorrente (médicos e enfermeiros auditores presenciais e remotos) nos hospitais da rede credenciada, própria e Rede Unimed.

- Monitorar e gerenciar o tempo médio de permanência em internações (TMP).

- Orientar o time na avaliação e discussão técnica da pertinência do uso de leitos de UTI, OPME, medicamentos de alto custo e procedimentos hospitalares.

- Estabelecer e garantir fluxos de desospitalização precoce e segura com as áreas de Rede Credenciada, Atenção à Saúde e Atenção Domiciliar (Home Care).

- Identificar oportunidades de automação, parametrização de regras sistêmicas de auditoria, prontuário eletrônico e incorporação de tecnologias em beira-leito.

- Atuar em forte sinergia com as gerências de Regulação Hospitalar/Ambulatorial, Auditoria Retrospectiva, Contas Médicas, Rede Credenciada e Comercial.

- Liderar, desenvolver e capacitar continuamente a equipe multiprofissional, promovendo uma cultura ágil, colaborativa e focada na entrega de resultados de excelência.

Requisitos e Qualificações

- Escolaridade: Ensino Superior completo em Medicina e registro profissional ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM).

- Certificações: Pós-graduação ou MBA em Gestão de Saúde, Auditoria em Saúde, Regulação ou Economia da Saúde.

- Experiência em: Posições de liderança na área da saúde

- Liderança & Gestão: Habilidade em gestão e desenvolvimento de equipes multiprofissionais, negociação técnica, mediação de conflitos com prestadores hospitalares e trabalho colaborativo.

Benefícios:

🩺 Saúde e Bem-Estar

- Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.

- Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.

- Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.

- Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.

🍎 Alimentação e Refeição

- Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.

- Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.

💰 Proteção e Futuro

- Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.

- Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.

- PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.

🚗 Mobilidade e Trajeto

- Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.

- Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.

🎈 Qualidade de Vida e Parcerias

- Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.

- Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.

- Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.

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